三原子育て支援センター

■応急処置

●	擦り傷（１）傷口には砂や泥などが入っていることが多いので水道水でよく汚れを洗い流します。（２）刺激の少ない消毒液で消毒します。（３）バンソウ膏を貼るか、滅菌ガーゼを傷口にあてて、包帯を巻きます
●	切り傷（１）水道水で傷口の汚れを洗い流します。血がなかなか止まらない時は水で洗い流さず、傷口を圧迫して止血します。（２）出血が少なければ清潔なガーゼをあてて、傷口をぎゅっと押えて５分くらい様子をみます。（３）刺激の少ない消毒液で消毒し、バンソウ膏を貼るか滅菌ガーゼをあてた上から出血が止まるように少しきつめに包帯を巻きます。
●	やけど（１）やけどの手当ての原則は流水や氷水で冷やすこと。（２）次に患部を清潔にすること。（３）赤ちゃんや子どもではやけど面積が大人の手のひらひとつ分より広い時（全身の5％以上）は病院へ。１０％以上をやけどしたと思われるときは救急車を呼んでください。（４）冷やし方手足～赤みがとれるまで、最低２０～３０分流水で冷やす。顔・頭～シャワーを弱くかけるか、水でぬらしたきれいなタオルを替えながら冷やします。保冷剤入りの枕でもよい。衣類の上から～やけどした部分の衣服を脱がせて（はさみで切って）から水をかけて冷やします。（５）冷やした後のケア赤い程度の時～清潔なガーゼをあてて包帯を巻いて、傷口を保護し、家で様子をみます。ジクジクしている時～ガーゼに緑色っぽい滲出液がつくときや臭いがあるときは病院へ。水ぶくれができた時～つぶさずに早めに病院へ。皮膚の色が白く変わっている時湯たんぽやカイロの低温に長時間ふれて起こしたやけどは急いで病院へ。
●	頭を打ったこぶができた場合～安静にして冷たいタオルなどで患部を冷やします。軽い出血の時～すり傷程度であればあわてず清潔なガーゼなどで傷口を押えて様子をみます。意識がない、出血がひどい、繰り返し嘔吐がある、けいれんを起こしている、いつまでも顔色が悪く、元気がない場合は急いで病院へ。
●	鼻血が出た少し前かがみに座らせ、鼻をしっかり押え（血が出ている鼻の鼻翼を鼻柱に向かって押さえる）、圧迫します。それで殆どとまる筈です。１０分以上鼻血が続き、止まる様子がなかったり、繰り返し鼻血が出る場合は受診しましょう。鼻血が止まらないといってこられる方の中に、脱脂綿やティッシュを詰められる方が居られます。これらは血を吸って、かえって血が止まるときに必要な血の塊を作りませんので止まりにくくなります。
●	犬、猫に噛まれ犬・猫に噛まれたときは、傷口を水でよく洗い流し、清潔なガーゼなどをあて、病院へ行きます。犬の歯は汚れていますので化膿する心配があります。飼い犬か野良犬かを確認し、飼い犬でも予防接種を受けたかどうかを飼い主に確かめて医師に伝えましょう。　猫にひっかかれたときは傷口周辺の皮膚をつまんで血をしぼり出し、石鹸でよく洗い、十分に流水で洗い流します。傷口をよく消毒しておきましょう。猫に引掻かれて２～３週間たってから、熱が出たり、引っかかれたところの近くのリンパ腺が腫れたときは、すぐ受診して、猫に引っかかれた旨医師に伝えてください。小さいお子さんで３種混合ワクチンをまだやっていない場合、破傷風の心配を考えなくてはいけません。医師に相談してください。
●	虫に刺されたハチに刺されると強い痛みと腫れがでます。刺された部分をつまみ、毒を出し、針が残っていないかよく確認し、針が残っていたらトゲ抜きなどで必ず抜きましょう。そして、抗ヒスタミン軟膏を塗り、病院へ。呼吸苦、発疹、意識障害を起こしたらすぐに救急車を呼び、病院へ。　蚊～刺された部分をかかせないようにして、抗ヒスタミン軟膏などを塗ります。かゆみがひどい時は冷やすと楽になります。赤く腫れあがっても徐々におさまれば心配ないでしょう。毒蛾や毛虫をさわった時～体毛に毒があり、触れただけでかゆみや発疹がでます。その部分をよく洗い流し、抗ヒスタミン軟膏を塗っておきましょう。ムカデに刺されたら、直ちに受診してください。特に全長が１５cmを変えるような大きいムカデでは刺されたところより下が大きく腫れます。
●	捻挫ねんざは関節を保護する靭帯や血管が傷ついたり、切れたりすることで起こります。症状は関節が腫れ、内出血のため、皮膚が青黒い色に変化します。また熱をもったりします。腫れや痛みを和らげるため患部を固定して冷やします。早めに病院を受診しましょう。
●	脱臼お母さんが子どもの手を急に引っ張ったリ、寝返りするときに腕が抜けなかったりして簡単に肘のところで半脱臼を起こすことがあります。小児肘内障といいます。脱臼した方の腕を上げられなくなって、動かしません。このような時は子どもが痛がらない楽なところで三角巾などで固定し、冷湿布や氷などをあてて受診してください。小児科医が全員できることではありませんが、私は整復することができます。一度脱臼をすると癖になりやすいので子どもの手を引っ張る時には肘より上で引っ張るか、子供が引っ張られることを用意してから引っ張ることが大切です。